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quinta-feira, 26 de maio de 2016

Torção de Tornozelo - Resumo


Torção de Tornozelo

Como acontece?

As calçadas e as ruas de nossa cidade não estão em condições ideais de conservação. A moda feminina do sapato com salto alto facilita uma torção no simples pisar num buraco ou na quebra deste salto. Ou então na pratica de um esporte quando por um desequilíbrio, que pode ser por várias causas, o pé pisa mal no chão e aí acontece a torção.

O que é uma torção do tornozelo?

A torção, ou entorse do tornozelo, é uma lesão muito freqüente, na qual os ligamentos são alongados até se romperem parcial ou totalmente. Ela pode ocorrer quando pisamos em falso num buraco ou degrau, fazendo com que o pé gire para dentro devido ao peso do corpo, comprometendo os ligamentos do lado de fora ou de dentro do tornozelo, em geral os ligamentos de fora são os mais comprometidos.

Quais são os sintomas?

A parte de fora do tornozelo, abaixo e a frente da ponta do osso (fíbula ou perôneo porção distal) apresenta dor e inchaço e, geralmente, fica roxa, e mais quente. Às vezes o inchaço é mais localizado e aparece uma saliência em forma de um ovo. Não se assustar.

O que fazer?

Em caso de torção, as atividades físicas devem ser suspensas e é preciso evitar apoiar o pé no chão. Você pode aplicar gelo por cerca de 20 minutos. Lembre-se de enrolar o gelo ou a bolsa gel gelada em um pano úmido para não queimar a sua pele. Mantenha o pé elevado e, sempre que houver dúvida sobre a gravidade da lesão, consulte um especialista.

Como se alcança a recuperação?

Um médico pode determinar se há necessidade de se imobilizar o tornozelo por tempo variável. O tratamento com cirurgia é indicado apenas em casos muito graves e em atletas de alto nível. Em geral, apenas a suspensão das atividades e o uso de medicamentos, a critério médico, já resolvem o problema. É fundamental, no entanto, que você se preocupe com a recuperação do movimento, da força e do equilíbrio na região lesionada.

Quando retornar às atividades?

Para voltar às atividades físicas é preciso que seu médico autorize ou que você tenha recuperado todos os movimentos do tornozelo, para todos os lados. É importante que o tornozelo não apresente mais dor nem inchaço após os exercícios. Não force a região se a força muscular e o equilíbrio não estiverem restabelecidos.

Como voltar a pisar firme?


Para proteção do local, você pode usar uma tornozeleira ou enfaixamento quando voltar à prática de esportes, lembrando-se apenas de não apertar muito o tornozelo para não atrapalhar a circulação. No entanto, isso não substitui um bom fortalecimento muscular, às vezes é bom fazer exercícios com uma fisioterapeuta. Nunca volte a jogar direto, mas comece com movimentos mais simples de seu esporte. E, em caso de dúvida, procure um especialista no assunto. 



caros graduandos, se preparem para o futuro!! O que vocês verão de situações como essa não vai ser rara,,, nos seus mais inusitados momentos.
Recomendo que cada aula prática leve isopor com gelo. Utilize principalmente se perceber que for uma torção de grau leve.
Neste momento ele irá em cubo. O melhor seria gelo picado, porém ele se derreterá mais fácil no isopor. Leve também ataduras grandes para revestir o local antes de aplicar o gelo no saco.
Envolva  o membro com 1 ou 2 voltas de atadura e coloque o saco de gelo por cima. Depois disso envolva a mesma atadura colocando o gelo por cima. 
Primeiramente 10 minutos de aplicação.
Após uma leve massagem com alguma pomada "gelante".
e ir a um hospital para verificar mesmo o grau da lesão. Ir mesmo que ache que não vai teve nada, pois no próximo dia vocÊ poderá se arrepender de não ter ido lá. jejejejeje.

Comece com o pé direito (sem torção) e compartilhe o blog do seu prof-reforco http://www.prof-reforco.blogspot.com

Beijo nos pé,

Seu prof-reforco

domingo, 22 de maio de 2016

Teste ergométrico - quando fazer

Teste ergométrico com 13 canais
O que é o teste?
Também conhecido como teste de esteira, é um exame realizado para avaliar o comportamento cardiovascular do paciente frente ao esforço. O eletrocardiograma (ECG) de repouso é um exame muito útil, mas nem sempre consegue avaliar com precisão se um paciente tem coronariopatia (obstrução das artérias do coração), sendo então o teste ergométrico um exame mais completo, pois avalia o eletrocardiograma durante todo o esforço e logo após o seu término, podendo detectar com mais exatidão alguma doença do coração quando comparado somente ao ECG de repouso.

Principais indicações:
1) Avaliação de dor torácica (a dor é de origem do coração ou não?)
2) Estratificação de risco para doença coronariana, mesmo em pacientes que não apresentam sintomas 
3) Avaliação do comportamento da pressão arterial do paciente frente ao esforço
4) Avaliação da capacidade física
5) Avaliação de arritmias ao esforço 
6) Controle de paciente já sabidamente cardiopata (exemplo: após cirurgia do coração ou angioplastia) 

Observação: Isto não significa que todos os pacientes devam ser submetidos a este teste, vai depender totalmente da indicação médica. Converse com o seu médico e ele explicará se há ou não a necessidade de fazer o exame.

Como é realizado o exame?
O exame é realizado em uma sala fechada com ar condicionado: temperatura entre 20 e 24 graus, ampla, e o paciente caminha olhando para um jardim de inverno, simulando uma caminhada ao ar livre. 

Nessa mesma sala fica o médico responsável e um auxiliar aferindo a pressão arterial e auxiliando durante todo o exame.

O paciente realizará um esforço físico que dura entre 8 e 12 minutos, iniciando de forma lenta e gradualmente a esteira vai aumentando a velocidade e a inclinação (protocolo de rampa). É importante ressaltar que quanto maior o cansaço, mais completo será o exame, porém, se o paciente apresentar algum sintoma, como dor significativa em joelho, coluna, tonturas ou outros que impeçam a continuação do esforço, este será interrompido no mesmo instante. 

Protocolo de Rampa
No teste de esforço (esteira) o objetivo principal, para que o mesmo seja completo, é fazer com que o paciente atinja seu esforço máximo, num determinado tempo. Esse tempo preconizado é entre 8 e 12 minutos. Para isso a esteira é programada para que durante o esforço, tanto a sua velocidade como a sua inclinação intensifique-se gradativamente.
 
Nos protocolos mais antigos, ainda utilizados pela maioria dos serviços no Brasil (Bruce e Ellestad), os estágios assim chamados, mudam bruscamente (tanto a velocidade como a inclinação) a cada 3 minutos. A desvantagem destes protocolos fixos é que eles não levam em consideração o indivíduo. Um paciente de 20 irá utilizar o mesmo protocolo que um indivíduo de 70 anos. Sendo que não é incomum, nesses idosos, o esforço durar somente 4 minutos ou até menos. Nesse caso específico seria um teste de pouca validade por não oferecer dados suficientes para a interpretação e conseqüentemente para seu médico do consultório.
 
Já no protocolo de RAMPA (utilizado na maioria dos pacientes do nosso serviço e seu uso vem crescendo gradativamente em todo o mundo) a carga (velocidade e inclinação da esteira) é individualizada e tem como principal objetivo que a esteira se adapte ao paciente e não que o paciente se adapte à esteira. Assim sendo o incremento das cargas é contínuo, lento e progressivo, sem a mudança brusca dos estágios realizados nos outros protocolos. Na maioria dos testes, o tempo de esforço será entre 8-12 minutos, tanto para a pessoa jovem ou idosa , ativa ou sedentária.
 
Além disso, há a possibilidade de intervenção do médico em qualquer parte do teste, podendo ser alterado qualquer parâmetro (velocidade, inclinação), caso o paciente não consiga se adaptar ao esforço inicialmente programado.
Finalizando, este protocolo é realizado com tanta cautela e detalhes que mesmo "um marinheiro de primeira viagem" conseguirá atingir o objetivo principal.

O que informa o exame?
• Alterações do eletrocardiograma: durante o esforço e após a recuperação, incluindo alterações que levem a suspeitar de obstrução da artéria do coração e/ou arritmias
• Alterações de pressão arterial: lembrando que é normal a pressão arterial subir durante o esforço, ultrapassando um determinado valor o exame é interrompido 
• Capacidade física: muito importante no prognóstico do paciente
O que você precisa informar ?
• Idade
• Nível de atividade física no cotidiano e se costuma praticar exercícios físicos regularmente
• Sintomas como dor no peito, falta de ar, tonturas
• Se é portador de alguma doença do coração, se fez cateterismo ou teve angina ou infarto, etc
• Se é portador de hipertensão arterial sistêmica (pressão alta), diabetes mellitus, colesterol elevado, estresse, tabagismo (cigarro) e se há história na família de infarto, angina ou derrame, principalmente se alguma mulher na família antes 65 anos e homem antes 55 anos
• Se é portador de alguma doença pulmonar ou respiratória
• Se é portador de alguma doença ortopédica (coluna, joelho) que possa vir a interferir na realização do exame, principalmente com o aumento do esforço
• Nome das medicações utilizadas regularmente, incluindo as não cardiológicas

Preciso tomar as medicações no dia do exame?
Vai depender da orientação do médico que solicitou o exame. Para cada caso há uma orientação específica.

Posso trabalhar normalmente no dia do exame?
Sim, porém, recomenda-se que não se faça exercícios vigorosos nas 24 horas anteriores, para vir bem descansado.

Existe risco para realizar o exame?
Sim, muito pequeno, mas existe. Todo exame que leva o coração ao estresse, ou seja, que exija mais dele, tem maior risco quando em repouso. Porém, é importante lembrar que o risco é menor na esteira onde o paciente está monitorado, quando comparado à prática de exercícios físicos cotidianos sem monitorização, mesmo que não sinta nada.

Quem lauda o exame?
Um médico cardiologista com conhecimento nessa área.

Alguém mais além do médico, pode realizar o exame?
Não, ninguém mais está apto a realizar este exame, pois somente o especialista tem o conhecimento de saber até onde o paciente pode ir no esforço e os critérios de uma interrupção precoce se julgar necessário.

Preparo do exame:
- Faça uma refeição leve duas horas antes do exame, líquidos podem ser ingeridos normalmente, porém evite uso excessivo de café ou chá no dia do exame
- Não fume nas 4 horas que antecedem ao exame
- Procure repousar bem na noite anterior e não realize exercícios físicos ou tarefas exaustivas antes do exame
- Traga uma toalha, bermuda ou calça de agasalho
- Traga um tênis ou sapato baixo e confortável
- Mulheres devem usar sutiã durante o exame
- Trazer os exames anteriores (se houver)
- Trazer nome e/ou os medicamentos em uso

Observação: O laudo será entregue no mesmo dia da realização do teste. O processo completo na clínica de ponta dura aproximadamente 60 minutos

Caros dedicados estudantes leitores, a cada 1 minuto e meio morre uma pessoa com problemas de infarto. Pratique atividades físicas e evite alimentos com alto açúcar como o leite.
Nosso sistema de saúde falido e corrupto não suporta tantos indivíduos doentes. não suporta tanta gente que passou anos e anos sem se cuidar. por isso, não adianta reclamar depois se está faltando hospital,,, sinceramente, falando-vos, de coração e alma! 
Trabalhe seu equilíbrio mental x equilíbrio emocional e seja feliz por longos anos.
Beijo nos fortes corações,
2016
#gentalhagentalharun
seu prof-reforço 

sexta-feira, 20 de maio de 2016

Papo de vilão #1 - Leite



Afinal, o que é melhor para sua saúde? 

Especialista explica diferenças entre os alimentos com teor de gordura reduzida e os tradicionais

De acordo com o que você deve ter ouvido falar ou lido nos últimos anos, muito provavelmente, a recomendação mais comum tenha sido optar pelo desnatado. Pois bem, a notícia é que você pode ter se enganado durante todo este tempo que acreditava ser esta a melhor opção e, mais, esteve sabotando a sua saúde.


Isso mesmo que você está lendo, os mais recentes estudos de renomados centros de pesquisa do globo provam que o consumo de leite integral pode ser muito mais benéfico para a  saúde do que a opção com menos gorduras, e mais, sugerem que as pessoas que consomem produtos lácteos integrais pesam menos e são menos propensos a desenvolver doenças de coração e até mesmo diabetes, do que aquelas que optam pelos lights e diets.


Isso porque, ao que os estudos indicam, ao priorizar reduzir as gorduras naturais dos alimentos, as pessoas começaram a consumir mais açúcar a carboidratos em contrapartida. Segundo o médico e presidente do Instituto Nacional de Estudos da Obesidade e Doenças Crônicas (Ineodoc), o Dr. Patrick Rocha, existe sim desinformação sobre o assunto, o que tem contribuído significativamente com a epidemia da obesidade globalmente.


"O melhor caminho para uma alimentação saudável não tem tanto a ver com a diminuição do consumo de gorduras de forma generalizada, como nas últimas décadas tentou-se estigmatizar. Mas tem a ver, principalmente, com a qualidade das gorduras que são consumidas. É preciso eliminar do dia a dia, o açúcar e o trigo e adicionar à rotina alimentar gorduras estratégicas para o organismo e proteínas de alto valor biológico", explica o médico


A lógica de consumir gorduras consideradas estratégicas é a mesma no caso do leite, segundo o médico, que afirma que o leite integral não é uma boa opção para quem está acima do peso e sofre com diabetes, não por conta das gorduras naturais que contém, mas sim por causa da lactose, que no organismo funciona como o açúcar e eleva a insulina no sangue.


"Tanto o problema não são as gorduras do leite, que os derivados do integral são considerados altamente nutritivos e podem inclusive ajudar a emagrecer. O Iogurte INTEGRAL, Coalhada INTEGRAL, queijos INTEGRAIS e o Kefir, por exemplo, são alguns dos alimentos derivados e são excelentes opções por estimular o bom funcionamento da flora intestinal e proporcionar sensação de saciedade".


Os leites com baixo teor de gordura, os desnatados, começaram a conquistar popularidade no início da década de 1960. Na época, houve um movimento muito forte nos Estados Unidos contra o consumo das gorduras saturadas, apontadas na época como responsáveis por  levar ao ganho de peso e potencializar  doenças cardíacas.


No entanto, décadas depois, os esforços com foco em redução do consumo de gorduras se mostraram um tremendo fracasso com o crescimento epidêmico de de diabetes e obesidade, provocados principalmente pelo aumento no consumo de açúcar e carboidratos industrializados. Em publicação do Instituto de Pesquisa da Credit Suisse, é apontado que vivemos um momento de virada em relação as tendências alimentares, que tendem a uma alimentação mais natural e livre de processados e químicas. De acordo com o levantamento, o colesterol que era tido como um dos grandes vilões da saúde, não tem influência no nível de colesterol no sangue e em potenciais problemas de coração.


Para o médico Patrick Rocha, vivemos um momento de transformações, principalmente, pelo fato das pessoas terem mais acesso a informação e essa pode representar uma das maiores revoluções. "Os mais recentes estudos tornam evidente que as gorduras não processadas são as mais saudáveis. Além disso, acredito que e a chave para uma mudança é começarmos a olhar para a alimentação não apenas no tratamento de doenças, mas, principalmente, na prevenção. É essencial começar a conscientizar e educar as pessoas sobre importância dos hábitos alimentares em uma vida com menos doenças" completa Dr. Patrick Rocha.

Sobre: O médico Patrick Rocha (CRM-CE 8561) é palestrante, pesquisador e apaixonado por saúde e nutrição. Dr. Rocha é Presidente do Instituto Nacional de Estudos da Obesidade e Doenças Crônicas (INEODOC), autor do livro "Emagreça com o Dr Rocha" e do treinamento "Programa Diabetes Controlada"

Matéria retirada de: http://www.muscleinform.com/2016/05/leite-desnatado-ou-integral.html

 Mais um post sobre um dos chefões malévolos da saúde. O açúcar ficou ocultado por muitos anos. Ficou de encosto. Invisível. Que este volte para as trevas e saia desse corpo que não vos pertence. Ele esteve lá causando!! mas sem que ninguém percebesse,,, porém agora! Sabemos da verdade sobre esse tranquinas. E que  esta verdade vos liberte!

Se este post de ajudou, reforce mais indivíduos compartilhando o nosso blog http://prof-reforco.blogspot.com.br/ tá interado. Bom dxia!

2016
#amém
seu prof-reforço

domingo, 15 de maio de 2016

Relaxamento por Bruce Lee.



A Boa Forma é a maneira mais eficiente de se alcançar o objetivo do exercício com um mínimo de energia gasta e movimentos perdidos.


Para Conservar a energia, usando-a o mínimo possível a fim de alcançar um certo resultado, elimine os movimentos desnecessários e as contrações musculares que causam fadiga sem ter nenhum propósito definido.



O Aprendizado das habilidades neuromusculares:



Primeiro passo é adquirir a -Sensação de Relaxamento-

Segundo passo é praticar até que essa sensação possa ser reproduzida sempre que você quiser.

Terceiro passo é reproduzir essa sensação voluntariamente em situações de risco



A Capacidade de senir a concentração e o relaxamento, de saber o que o musculo está fazendo, é chamada de -Percepção Cinestésica-. A Percepção Cinestésica é desenvolvida colocando corpo conscientemente em uma certa posição e sentindo-a. essa sensação de equilíbrio ou desequilíbrio, graça ou deselegância, serve como um guia constante para o corpo, conforme ele se move.



A percepção cinestésica deve ser desenvolvida a tal ponto que o corpo fique desconfortavel se não fizer cada movimento com um mínimo de esforço para reproduzir o maior resultado.



Estágio I - Ensinamento da forma correta.

Estágio II - Aquisição de precisão, ritmo e sincronia enquanto a velocidade é aumentada progressivamente. Precisão SEMPRE.




O Relaxamento é um estado físico, mas é controlado pelo estado mental. É adquirido pelo esforço consciente para controlar o pensamento e o padrão de ação. É Preciso percepção, prática e vontade para treinar a mente com novos hábitos de pensamento (clique aqui para alguns hábitos de pensamento através de nossas frases de impacto para reflexão), e o corpo com novos hábitos de ação.



Relaxamento se refere ao grau de tensão na musculatura. O Mais comum, nos esportes, é buscar não ter mais tensão que o necessário para realizar a ação. Os musculos sempre estão em um leve estado de tensão, e assim que deve ser. Mas, quando começam a se "retesar" muito, a velocidade e a habilidade ficam limitadas.



O Relaxamento nos esportes depende do desenvolvimento do equilíbrio mental e do controle emocional. Um especialista relaxado gasta energia mental e fisica de forma construtiva, transformando-a quando ela não contribui para solução do problema e usando-a livremente quando contribui. isso não significa que ele esteja se movendo e pensando vagarosamente. Também não significa que esteja indiferente ou desatento. O relaxamento desejado é o dos musculos, e não o da mente ou atenção.



A Energia economizada pode ser utilizada para obter maior constância ou uma expressão mais energética da técnica.


Retirado do livro
Bruce Lee - O TAO do JEET KUNE DO


 Prezado leitor, o que você faz para atingir tal relaxamento? Como está o seu equilíbrio mental e controle emocional? Sem esquecer do seu equilíbrio e simetrias.

por essas e outras que estamos estafados ao final do dia,,,
quem nunca viu um jogador de futebol com quase 40 anos jogando?

Eu vejo Zé Roberto. O cara está com 42 anos no time do Palmeiras. ele é um exemplo de que não gasta energia a toa. A experiência e reflexões o trouxeram a este status quo.

Eu quero saber o que você poderiam fazer para conseguir ou que já fazem para tal relaxamento ou atenção de contrair e pensar apenas no que será feito e não desperdiçar energia, tempo e dinheiro.

Reforce-nos, compartilhe!!
e,,,
comentem logo abaixo TUDO.

Fraternal abraço,

seu prof-reforço.


Frases de Impacto para depois da aula #1



Usar frases de impacto após uma aula ou treino é uma estratégia social e/ou motivacional. 

Sim! Podemos-se usar e abusar de frases pensativas, emocionais, bíblicas, poesias, mini-histórias e piadas. Principalmente, frases indiretas  e diretas, para poder acometer o comportamento e atitudinal de certos indivíduos. Interessante este método ser incluído em aulas de Ginástica Laboral. 


Selecione as frases de acordo com o público.


Principalmente nas primeiras aulas. Se seus alunos e clientes incorporarem este método, ganharás adeptos. Tudo vai depender do contexto e da forma que ela é passada.  Uma forma aceitável é citá-las de forma imparcial, ou seja, da mesma forma como você falou a frase do dia anterior, no mesmo tom de voz e gestos. Assim, a pessoas que recebeu a frase receberá positivamente e construtivamente.


Use uma vez por aula, precaução!
Esteja em prontidão para relatar o que significa aquela frase, precaução!

Algumas frases que possas interessar:


    • "A mentira é uma verdade que esqueceu de acontecer" (Mario Quitanda)

    • "Nem sempre o simples é o melhor, mas sempre o melhor é simples" (Autor desconhecido)

    • "O homem que nunca fez um erro, nunca fará nenhuma outra coisa!" (George Bernard Shaw)

    • "Se fizer o que sempre fez terá os resultados que sempre teve. Senão estiver satisfeito: mude!"

    • "Um homem não é apenas o que está compreendido entre os seus pés e sua cabeça" (Walt Whitmann)

    • "Nos olhos do jovem arde a chama, nos olhos do velho brilha a luz" (Vitor Hugo)

    • "Aquele que vÊ o céu na água, vê os peixes nas árvores." (Provérbio Chinês)

    • "Para você conseguir se comunicar com excelência você precisa apenas ser você mesmo."

    • "Tudo é ilusão, até mesmo a morte, que é a ilusão por excelência, a última ilusão da vida, como o horizonte perceptível é a última ilusão da vista." (Amado Nervo)

    • "Muitas vezes o que se cala faz maior impacto do que o que se diz." (Píndaro)

    • "Os cantores que, apesar de boa voz tem um canto monótono, podem levar uma audiência ao sono. De Orfeu a Morfeu não tem mais do que uma letra." (Petit-Senn)

    • "Tem o coração suas razões que a própria razão desconhece." (Mariano Aguiló)

    • "Eu mesmo, ao dizer que tudo muda, mudei." (Sêneca)

    • "Caminhante, não há caminho, faz-se caminho ao andar. Ao andar faz-se caminho, 
    • e para trás ao olhar,
    • vê-se o caminho passado
    • que nunca voltarás a pisar.

    • Caminhante, não há caminho, apenas estrelas no mar." (Antônio Machado)

    • "As idéias não duram muito. Tem de se fazer logo alguma coisa com elas." (Autor desconhecido)

    • "Seguindo o rio se chega ao mar." (Plauto)


Algumas destas frases você encontra no livro "O novo cérebro: como criar resultados inteligentes" de Dr. Nelson Sprintzer. Aproveite-o para ler em suas férias. #fikaadika


E aí, graduandos e graduadas? qual frase elevaria-te, após treino ou aula, para continuar seus objetivo, no momento?
Reforce-me: compartilhe!
E,,,
comente logo abaixo ou mande-me uma mensagem, para eu pôr-la em nosso próximo post de frases.

Fraternal abraço #TurnUp